前言:是药理学的 N 胆碱受体阻滞药部分的笔记噢


# 神经节阻断药

能与神经节的 NN 受体结合,阻断神经冲动在神经节中的传递

  1. 美卡拉明 (美加明, mecamylamine )
  2. 樟磺咪芬 ( trimetaphancamsilate )
    1. 临床应用
      1. 麻醉时控制性降压,减少手术出血
      2. 用于高血压危象,不做常规降压药
    2. 副作用:嗜睡、口干、便秘、排尿困难及视力模糊等

# 骨骼肌松弛药

又称为 NM 受体 阻断药,作用于神经肌肉接头后膜的 NM 胆碱受体,产生神经肌肉阻滞作用;肌松药只能使骨骼肌麻痹,而不产生麻醉作用。

# 除极化型肌松药(非竞争型肌松药)

NM 受体 有较强亲和力,能产生与 ACh 相似但较持久的除极化作用;先兴奋后阻断

  1. 琥珀胆碱 ( succinylcholine ,司可林 scoline )
    1. 药动学:口服,不易吸收
    2. 临床应用
      1. 气管内插管,气管镜、食管镜检查等短时操作
      2. 辅助麻醉:浅麻醉下外科手术
    3. 不良反应:窒息;眼内压升高;肌束颤动;血钾升高;恶性高热:遗传病

# 非除极化型肌松药(竞争型肌松药)

不能激动受体,能竞争性阻断 Ach 的除极化作用

  1. 筒箭毒碱
    1. 解救:人工呼吸和注射新斯的明
    2. 剂量大可引起心率加快,血压下降,支气管痉挛,唾液分泌过多
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